Hipnosis y Dolor: hipnoanalgesia, dolores crónicos

Empecemos por la regla que gobierna toda esta guía: el dolor es una señal, y una señal la examina primero un médico. La hipnosis no interviene nunca sobre un dolor sin diagnosticar, y no reemplaza ningún tratamiento.

Dicho esto, el manejo del dolor es el ámbito donde la hipnosis goza del mayor reconocimiento médico: utilizada en numerosos hospitales para acompañar cuidados dolorosos y ciertas anestesias, estudiada con neuroimagen, ayuda a personas con dolores crónicos a recuperar confort y libertad, como complemento de su seguimiento médico.

Esta página explica cómo, para qué dolores y con qué límites.

Ilustración del artículo: la hipnosis como acompañamiento ante el dolor

El dolor: una señal que respetar antes de modularla

El dolor agudo es un aliado

Señala que algo está pasando: una lesión, una inflamación, un problema que tratar.
Por eso la primera etapa es siempre médica: enmascarar un dolor sin conocer su causa es desconectar la alarma de incendios porque hace ruido.
Un terapeuta serio en hipnosis le preguntará siempre en qué punto está su recorrido médico antes de cualquier trabajo hipnótico.

El dolor crónico ha cambiado de naturaleza

Instalado desde hace meses o años, a menudo pese a los tratamientos, ha perdido su función de señal útil.
El sistema del dolor se ha desajustado de algún modo: suena sin anunciar ya nada nuevo.
Es en ese terreno donde la hipnosis más aporta: cuando la causa se conoce, hay seguimiento médico y lo que está en juego es vivir mejor con el dolor o a pesar de él.

El dolor no es una simple transmisión mecánica

Es una construcción cerebral, que integra la señal física pero también la atención que se le presta, la emoción que la acompaña (miedo, desánimo, ira) y el sentido que se le da.
Dos personas con la misma lesión pueden vivir dolores muy distintos.
Y la misma persona sufre más una noche de angustia que una tarde de vacaciones.
No es «cosa de la cabeza» en el sentido de que el dolor sería imaginario: es cerebral en el sentido de que ahí es donde se fabrica y, por tanto, donde se puede modular.

Cómo puede la Hipnosis modular la percepción dolorosa

Lo que dicen los estudios

Mujer presionándose las sienes con la punta de los dedos, el rostro crispado

Los trabajos de neuroimagen lo han mostrado: bajo hipnosis, sugestiones adaptadas modifican la actividad de las zonas que procesan la intensidad y el carácter desagradable del dolor (trabajos de P. Rainville et al.).

Concretamente, el trabajo hipnótico actúa sobre tres palancas

  • La atención: el dolor se encoge cuando deja de ocupar toda la pantalla mental, mediante puesta a distancia, desplazamiento, transformación de las sensaciones…
  • La emoción: el miedo y el desánimo amplifican fisiológicamente el dolor. Apaciguarlos reduce el sufrimiento global, a veces de forma espectacular.
  • La tensión: el dolor hace que uno se crispe, y la crispación alimenta el dolor. La distensión profunda contribuye a romper ese círculo.

La hipnoanalgesia en el hospital: un uso médico establecido

Es el hecho más elocuente de este ámbito: la hipnosis se utiliza hoy en numerosos centros sanitarios para el acompañamiento de cuidados dolorosos (curas, punciones), de tratamientos dentales, e incluso para ciertas intervenciones quirúrgicas realizadas bajo hipnosedación, combinando hipnosis y anestesia local aligerada.

Equipos asistenciales se forman en hipnoanalgesia, y consultas especializadas del dolor la integran en sus enfoques.
Ese reconocimiento no convierte la hipnosis en un tratamiento milagroso; simplemente establece que la modulación hipnótica del dolor es un fenómeno real, documentado y utilizado por la propia medicina.
Nuestra práctica en hipnosis se inscribe en el mismo espíritu, en el nivel que le corresponde. No practicamos actos médicos: enseñamos a personas con seguimiento médico las herramientas que mejoran su confort cotidiano.

El círculo dolor-estrés-tensión: el principal terreno de trabajo

El dolor crónico instala casi siempre el mismo engranaje:

  • El dolor genera estrés y aprensión («¿cuándo va a empezar otra vez?»).
  • El estrés contrae los músculos y pone el sistema nervioso en alerta.
  • La tensión y la hipervigilancia amplifican la percepción dolorosa.
  • El dolor amplificado genera más estrés…

A menudo se añaden un sueño degradado, que baja el umbral de tolerancia, y un ánimo que se desgasta, lo que amplifica todavía más la vivencia dolorosa.

Video disponible en francés

Hypnose et douleur chronique : apprendre à mieux vivre avec la douleur
Texto del video

Hola. Me llamo Christian Rocher. Soy coach en programación neurolingüística e hipnoterapeuta. Hoy voy a hablarles del dolor. ¿Qué es el dolor? Pues el dolor, sencillamente, y es paradójico decirlo, es una señal que viene del cuerpo y llega al cerebro para informarnos de una situación problemática sobre la que quiere que actuemos. ¿Qué quiere decir esto? Si pongo la mano en el fuego, se me informa de que quema y retiro la mano: he actuado.

Y eso me permite asegurar mi supervivencia y mi bienestar. Evidentemente, el dolor tiene varios orígenes: puede ser una enfermedad, una lesión o algo somático. ¿Qué quiere decir somático? Quiere decir que me enfrento a una situación problemática difícil que no soy capaz de resolver, voluntaria o involuntariamente, por todo tipo de buenas razones, y que mi señal se va a disparar para decirme: «Haz algo y resuelve ese problema».

Y como no la escucho, la señal aumenta, el dolor empieza a aparecer, y cuanto menos la escucho, más aumenta la señal y más fuerte es el dolor. Así que hay mucha gente que les contará que no sabe por qué le duele la espalda, el hombro o la pierna… Luego se van de vacaciones y ya no les duele… ¡interesante! O todo tipo de situaciones de este tipo.

Lo que esto significa es que, según el origen del problema, hay varias formas de abordar la solución. Piénsenlo un momento: algunos hospitales utilizan hoy la hipnosis como complemento de la anestesia en ciertas cirugías, a veces con menos medicación, y algunos dentistas de aquí ya trabajan con hipnosis. Es una buena señal de que la hipnosis y la autohipnosis tienen un lugar real en la gestión del dolor.

Entonces, cuando las personas vienen a mi consulta, porque practico la hipnoanalgesia, es decir, la hipnosis para el dolor, para aprender a gestionar mejor su dolor, hay dos situaciones. 1. Tiene una enfermedad, una lesión, una condición médica, diría yo, conocida y vigilada, y le queda claro, porque su médico o su especialista se lo ha dicho y lo han hablado, que aparte de tomar pastillas para el dolor no hay nada más que pueda hacer en esta etapa.

Eso es conocido, está controlado. En ese caso, entra en mi consulta con eso y le enseño técnicas de gestión del dolor. También le enseño a ser responsable de su dolor. ¿Qué quiere decir ser responsable del dolor? Que no puede limitarse a gestionar el dolor y reducir la intensidad de la señal de dolor. También hay que estar atento a lo que pasa.

Por ejemplo, si le duele el vientre y ignora ese dolor usando con demasiada facilidad las técnicas que le enseño, podría pasar de una apendicitis a una peritonitis sin darse cuenta, porque ha ignorado la señal. Así que no solo va a aprender técnicas, también va a aprender a ser responsable de su dolor. Porque si no va a desaparecer, más vale que sea responsable de él y se asegure de que todo va bien.

Y que, si hace falta, vuelva a consultar si la situación empeora, para no llegar a una situación peor. 2. Ahora, si viene a verme y no sabe por qué le duele. Y su médico tampoco lo sabe. Porque si no lo ha comprobado con su médico, es probablemente normal que no lo sepa. Si él no lo sabe, entonces estamos en otra situación. Puede tratarse de lo que se llama una somatización.

Lo que eso significa, una vez más, es que se enfrenta a una situación que le cuesta gestionar, consciente o inconscientemente, y que su sistema le envía este mensaje para decirle: «Actúa, resuelve el problema». En ese caso, tomamos un camino diferente. Nos sentamos juntos, miramos sus retos y sus objetivos y definimos juntos una estrategia para que pueda alcanzar esos objetivos.

Sean cuales sean. Y si no son realistas tal como están, buscamos la manera de fijar objetivos realistas, porque a partir del momento en que alcance ese objetivo y resuelva lo que le impide alcanzarlo, el dolor puede atenuarse por sí solo, ya que habrá actuado y resuelto la situación. Así que es muy importante comprender la distinción entre los dos casos: en uno es realmente una situación médica conocida, con una fuente de información identificada; en el otro no sabemos lo que pasa, no hay ningún examen ni ninguna prueba que nos diga lo que ocurre.

El propio médico o el especialista no puede decirle lo que pasa, y en ese momento puede ser muy interesante investigar lo que pasa en su vida, cuáles son sus retos. Para ver cómo podría superarlos y pasar a otra etapa, lo que al mismo tiempo puede ayudarle a poner orden en ese dolor, ya que la señal tendrá menos razón de ser. Espero que esto le haya aclarado las cosas.

Si tiene alguna pregunta, háganoslo saber. Si le interesa aprender a gestionar el dolor por sí mismo, como complemento de lo que le receta su médico, recuerde: si no tengo mi frasco de pastillas, estoy en apuros, mientras que la autohipnosis, la coherencia cardíaca y todas esas herramientas las puedo hacer en cualquier lugar y en cualquier momento, sin necesitar nada. Así que es natural, está siempre a su disposición y tiene la ventaja de permitirle gestionar las crisis de dolor y atenuar el dolor durante periodos de tiempo para vivir mejor y tener una mejor calidad de vida.

Así que no dude en contactarnos y, sobre todo, si contacta con un especialista, compruebe que esa persona tiene experiencia en gestión del dolor. Yo, por ejemplo, tengo formación en hipnoanalgesia además de mi formación en hipnosis, y la razón es sencilla: la gestión del dolor hay que comprenderla, hay que abordarla de la forma adecuada, hay que responsabilizar a las personas, una vez más, es muy importante, y sobre todo no se utiliza a diestro y siniestro.

Espero que esto le haya dado información útil. Si busca en internet, existe también una organización que habla de los dolores crónicos, con referencias sobre coherencia cardíaca, meditación y otras herramientas, que podría ser un punto de partida si le interesa. Le invito a consultarla. Dicho esto, le deseo un buen día. Cuídese.

La hipnoterapia es un acompañamiento complementario y no reemplaza un diagnóstico, tratamiento o consejo médico. Si tiene dudas sobre su estado de salud, consulte primero a un médico.

El interés de la Hipnosis en el Manejo del Dolor

Las situaciones que más acompañamos

El acompañamiento hipnótico trabaja cada eslabón: distensión profunda y anclable, desactivación de la aprensión a las crisis, restauración del sueño (véase nuestra página Sueño) y apoyo del ánimo.
Sin tocar la causa médica, que sigue siendo asunto de su médico, a menudo cambia toda la vivencia del dolor.

  • Migrañas y cefaleas. Como complemento del seguimiento médico, la hipnosis ayuda en la gestión de las crisis (con herramientas de autohipnosis desde los signos anunciadores), trabajando sobre los detonantes ligados al estrés y reduciendo la aprensión entre crisis, a veces tan agotadora como las crisis mismas.
  • Fibromialgia y dolores difusos. Dolores reales, a menudo incomprendidos durante mucho tiempo: el reconocimiento de la vivencia forma parte del acompañamiento. El trabajo se centra en el círculo dolor-tensión-agotamiento, el sueño y la reconquista progresiva de actividades.
  • Dolores de espalda y dolores musculoesqueléticos crónicos. Tras la evaluación y en paralelo a los cuidados (fisioterapia, tratamientos), la hipnosis ayuda a la distensión muscular profunda y a desactivar el miedo al movimiento, que agarrota el cuerpo y a menudo mantiene el dolor.
  • Colon irritable y dolores digestivos funcionales. Un ámbito donde el eje cerebro-intestino vuelve la hipnosis especialmente pertinente, como complemento del seguimiento gastroenterológico.
  • Endometriosis y dolores ginecológicos. Como complemento del recorrido médico, el acompañamiento en hipnosis puede ayudar con las crisis, con la vivencia emocional de una enfermedad largo tiempo minimizada y con el cansancio del dolor cíclico.
  • Vivir una enfermedad y sus tratamientos. La hipnosis y la autohipnosis ayudan a atravesar las pruebas temidas, los cuidados penosos y ciertos efectos secundarios, y a gestionar el estrés del diagnóstico y de las limitaciones. Para que la energía disponible vaya a lo que cuenta.
  • El miedo a los cuidados. Dentista, análisis de sangre, pruebas: cuando el miedo retrasa la atención, se convierte en sí mismo en un problema de salud (véase nuestra página Miedos y Fobias).
Panique avant une opération des yeux : comment l’hypnose a aidé Laurence (témoignage)
Texto del video

Hola, me llamo Laurence, de la ciudad de Quebec. En el fondo, tenía un problema en el ojo. Tenía una microlesión en la retina y tenía que someterme a una intervención para remediarlo. Pero cuando fui a hacer la intervención con láser, estaba en estado de pánico. Era por las complicaciones que había tenido en el pasado tras una intervención con láser que tuve que hacerme para corregir la vista, la miopía. No pensaba que hubiera hecho tantos estragos, pero tenía cierta aprensión a que me volvieran a tocar los ojos. Así que tener que hacerme otra intervención con láser me resultaba muy incómodo y entré en pánico, así que no pude hacerla. Y tras esa reacción, que era desmesurada para la intervención que tenía que hacerme, pensé en la hipnosis, porque sé que la hipnosis permite cambiar las percepciones que podemos tener ante situaciones incómodas o en las que entramos en pánico.

Así que busqué en internet y encontré a la señora Guillemette Moreau, con quien me reuní dos veces. La primera vez estaba bastante emocionada, porque a través de la sesión de hipnoterapia revivía las emociones que había sentido durante las complicaciones tras mi cirugía con láser. Así que estaba muy emocionada y quizá me costaba un poco más controlar la respiración. Pero ya al final de la primera sesión sentía que tenía más control, y tenía ejercicios que podía hacer después en casa. Luego quise hacer una segunda sesión para asegurarme de poner todas las posibilidades de mi parte para mantener el control y la respiración, y ya en la segunda sesión veía de verdad el progreso que había hecho.

Estaba mucho más tranquila, tenía de verdad el control de mi respiración durante toda la intervención, y la señora Moreau también me hizo grabaciones que pude volver a escuchar después, para reforzar mi anclaje, y pude escuchar esa grabación en la sala de espera, y también durante la intervención. Así que vi de verdad el progreso que había hecho: conseguí hacerme la intervención. Claro que hicimos pausas porque tenía fotosensibilidad, pero mantuve de verdad la calma y tuve el control, también de mi respiración, durante toda la intervención.

Así que me sentí muy orgullosa de mí misma cuando lo conseguí. No es una intervención muy larga, pero aun así hay que ser capaz de atravesarla. Así que ahora veo que tengo de verdad, creo, todos los recursos para volver a hacer este tipo de intervención si vuelve a ocurrir en el futuro. Las grabaciones, entonces, las escuchó en la sala de espera, y había una diferente durante la intervención, ¿pudo cambiar?

Sí, en el fondo, incluso la noche de la intervención y antes de acostarme volví a escuchar las dos grabaciones, y también mientras estaba en la sala de espera, porque había bastantes minutos largos de espera entre algunas etapas antes de llegar a la intervención. Estuve allí quizá una hora, así que escuchaba las grabaciones, a veces cambiaba a música tranquila como habíamos hablado, y le dije al médico que quería conservar los auriculares durante la sesión.

No hizo preguntas. Yo decía que necesitaba escuchar algo, así que sabía que tenía la voz de la señora Guillemette para mantenerme en calma, y de verdad eso marca toda la diferencia, porque me concentraba en eso y en mi respiración, así que no tenía que centrarme en otra cosa. Gracias por este testimonio, porque puede ser útil a mucha gente. Tengo personas que tienen miedo a los exámenes médicos, a las intervenciones quirúrgicas, también a las inyecciones, y trabajar con visualización y con la respiración ayuda mucho a mantener la calma, estar relajado y, de hecho, desapegado de lo que está pasando.

Así que sí, la hipnosis puede ser una herramienta preciosa.

La hipnoterapia es un acompañamiento complementario y no reemplaza un diagnóstico, tratamiento o consejo médico. Si tiene dudas sobre su estado de salud, consulte primero a un médico.

La autohipnosis: su herramienta cotidiana

En el dolor crónico, lo esencial se juega entre las sesiones.
Por eso el aprendizaje de la autohipnosis está en el centro del acompañamiento. Usted se va con herramientas concretas: distensión rápida, técnica de puesta a distancia o de transformación de la sensación, gestión de los picos… Para usar en casa, en el trabajo, durante un cuidado.
El objetivo es una transferencia de competencia: que usted se convierta, en el día a día, en su propio terapeuta. Es además lo que distingue un acompañamiento serio de una dependencia de sesiones sin fin.

Analgésicos y tratamientos: la regla absoluta

No modifique nunca sus analgésicos ni ningún otro tratamiento por iniciativa propia, aunque se sienta mejor.
Si el acompañamiento hipnótico mejora su confort hasta el punto de plantear una reducción, es una excelente noticia… que hay que hablar con su médico, el único que decide y organiza el ajuste.
Esa colaboración funciona además muy bien: muchos médicos ven con buenos ojos a un paciente que se equipa, siempre que cada cual se quede en su sitio.

Lo que dicen nuestros clientes

Montón de piedras en equilibrio a orillas de un lago en calma

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La hipnoterapia es un acompañamiento complementario: no reemplaza ni un diagnóstico, ni un tratamiento, ni un seguimiento médico. Consulte siempre a un médico ante cualquier dolor, y no modifique nunca un tratamiento sin su opinión.

Christian Rocher

Página redactada por Christian Rocher
hipnoterapeuta y coach PNL
colaborador de Solutions Hypnose.
Versión en español revisada por Nuria Pérez de León
Actualizado el .

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