La Hipnosis para la Perimenopausia (Premenopausia)
Ya no entiende su cuerpo. La regla llega demasiado pronto, luego no aparece en dos meses, luego vuelve con fuerza. Se despierta a las cuatro de la madrugada sin motivo, con la cabeza ya en marcha.
Ni es demasiado joven, ni está exagerando. Este periodo tiene nombre, está perfectamente documentado, y suele durar varios años.
Lo que se vive cuando ya nada encaja del todo
La semana pasada lloró con un anuncio, y tres días después se enfadó con alguien por los platos.
Ha buscado en internet y ha llegado a la menopausia. Solo que usted todavía tiene la regla, se ve demasiado joven para eso, y nadie le ha hablado nunca de esa zona difusa de antes.
Así que se pregunta si es el trabajo, el cansancio, la edad, o usted. Y si lo comenta, a menudo le responden que es demasiado joven para eso.
¿Qué es la perimenopausia?
La perimenopausia es la fase de transición que precede a la menopausia. Los ovarios no se detienen de golpe: su actividad se vuelve irregular, las hormonas fluctúan mucho de un ciclo a otro, y es esa inestabilidad, mucho más que el descenso en sí, la que explica la mayoría de los síntomas.
Suele empezar hacia el final de la cuarentena, dura de media unos años, a veces bastante más, y termina doce meses después de la última regla, momento en que se habla de menopausia.
Algunas distinciones útiles.
- «Premenopausia» es la palabra que todo el mundo emplea, y se entiende perfectamente. El vocabulario oficial dice otra cosa: desde 1996, la Organización Mundial de la Salud recomienda reservar «premenopausia» para el conjunto del periodo reproductivo, antes de la última regla. Para la fase de transición en sí, aquella en que el ciclo se desajusta, la palabra empleada con las mujeres es «perimenopausia», y la literatura científica habla más bien de «transición menopáusica». No es un detalle inútil: las dos palabras no designan lo mismo en un informe médico.
- La menopausia se constata de forma retrospectiva, tras doce meses sin reglas. Se trata en nuestra página La Hipnosis para la Menopausia.
- El síndrome premenstrual vuelve cada ciclo y sigue un ritmo. En la perimenopausia el ritmo mismo se deshace, y eso suele ser lo que más desconcierta.
Lo que caracteriza esta fase es menos un síntoma preciso que la imprevisibilidad. Nada se instala de forma duradera, todo va y viene, y no hay fecha de inicio, ni fecha de final, ni prueba sencilla que lo zanje. Las determinaciones hormonales, en particular, son de interés limitado aquí, precisamente porque los valores varían de un día a otro.
Tres puntos que cuentan especialmente en este periodo.
La anticoncepción sigue siendo necesaria. Unos ciclos irregulares no significan ausencia de ovulación, y un embarazo sigue siendo posible mientras la menopausia no esté confirmada. La cuestión se discute con su médico, porque la elección del método cambia con la edad.
Los sangrados deben vigilarse. Reglas muy abundantes, muy seguidas, prolongadas, o sangrados entre ciclos merecen ser evaluados por un médico. No es necesariamente preocupante, pero no se atribuye de oficio a la perimenopausia.
No todo es hormonal. El cansancio, el ánimo bajo, los trastornos del sueño y las dificultades de concentración corresponden también a los signos de un trastorno de tiroides, de una carencia de hierro o de un episodio depresivo. Atribuirlo todo a la perimenopausia puede retrasar un diagnóstico sencillo de establecer. Un chequeo vale más que una hipótesis.
El impacto de la perimenopausia en el día a día
El sueño está casi siempre en primera línea, y es el motor del resto. Despertares en mitad de la noche, un dormirse más difícil, y un cansancio de fondo que explica buena parte de la irritabilidad y de las palabras que faltan en una reunión. El tema se desarrolla en nuestra página La Hipnosis para el Sueño y el Insomnio. Después viene el ánimo, con una reactividad emocional inhabitual: una rabia que sube más deprisa, lágrimas que llegan sin avisar, una ansiedad nueva en mujeres que nunca la habían tenido.
Muchas describen la sensación de no reconocerse, lo que desestabiliza más que cualquier síntoma físico. Está la carga del periodo: suele ser el momento de los adolescentes en casa, de los padres que envejecen, y de una carrera en su punto más exigente. El cuerpo rara vez elige bien su momento. Está la vida íntima, entre incomodidad y variaciones del deseo, abordada en nuestra página La Hipnosis para la Sexualidad Femenina.
Y está, casi sistemáticamente, el hecho de no ser tomada en serio, incluso a veces en consulta. Es una de las quejas más constantes de este periodo, y añade aislamiento a la incomodidad.
Los enfoques reconocidos fuera de la hipnosis
El punto de entrada es su médico, su ginecólogo o su matrona, con dos objetivos: descartar lo que no es hormonal, y revisar la anticoncepción.
- El seguimiento médico de la transición, que puede incluir un tratamiento según los síntomas y su situación. El diagnóstico se apoya en el cuadro clínico y en su edad, más que en una determinación sanguínea.
- La atención de los ciclos difíciles, sobre todo cuando los sangrados son abundantes, para los que existen soluciones.
- Las terapias cognitivo-conductuales, que figuran en las guías de práctica para los síntomas de este periodo. Su versión dedicada al insomnio es incluso el enfoque de primera línea recomendado para el insomnio crónico en general.
- Un profesional del sueño, cuando las noches están afectadas de forma duradera.
- La actividad física regular, cuyos beneficios sobre el ánimo, el sueño y la salud general están establecidos en el adulto. En cambio, no se ha demostrado ningún efecto propio sobre los sofocos.
- Los grupos y comunidades de mujeres que atraviesan lo mismo, cuyo efecto sobre la sensación de aislamiento es real y está infravalorado.
La hipnosis se sitúa como complemento de estos enfoques, en el terreno del sueño, de las emociones y de la vivencia de la transición.
Qué puede buscar un acompañamiento en hipnosis
Empecemos por lo que la hipnosis no hace.
No actúa sobre sus hormonas, no regulariza sus ciclos y no modifica el curso de la transición. No sustituye ni una opinión médica, ni un chequeo, ni un tratamiento. No hace las veces de anticoncepción. Y no garantiza ningún resultado.
Lo que un acompañamiento busca:
- El sueño primero. No el sueño en general, sino dos momentos precisos: el dormirse, y la manera de volver a dormirse tras un despertar nocturno. Es la palanca más útil, porque todo lo demás se aligera cuando las noches mejoran.
- Reducir la reactividad emocional. Recuperar un intervalo entre lo que desencadena y lo que reacciona, allí donde ya solo hay un reflejo. El tema se cruza con nuestra página La Hipnosis para el Estrés y la Ansiedad.
- Atravesar la incertidumbre. Es el trabajo más propio de este periodo: vivir con algo cuya duración y desarrollo se desconocen, sin pasarse los días vigilando el cuerpo.
- Aligerar la carga mental de una etapa en la que muchas cosas recaen sobre usted a la vez.
- Acompañar el cambio de mirada sobre una misma, que empieza a menudo mucho antes de la menopausia y que pocas personas se atreven a nombrar.
Para los sofocos, que pueden aparecer ya en esta fase, el trabajo específico y los datos disponibles se detallan en nuestra página La Hipnosis para la Menopausia.
Qué dice la investigación
Hay que ser precisos, porque es aquí donde los atajos tientan.
Ningún ensayo clínico ha estudiado la hipnosis «para la perimenopausia» como tal. Los trabajos disponibles se refieren a síntomas, y sobre todo a los sofocos en mujeres menopáusicas. Sobre ese punto preciso los datos son favorables, y la hipnosis clínica figura entre los enfoques no hormonales recomendados por la Menopause Society en 2023; el detalle está en nuestra página Menopausia. Extender ese resultado al conjunto de la perimenopausia sería una extrapolación, y no la haremos.
Sobre los dos motivos más frecuentes de este periodo, el sueño y la ansiedad, existen otros trabajos. Un metaanálisis publicado en 2019 en el *International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis* reunió 15 estudios, es decir 17 ensayos, que comparaban una intervención en hipnosis con una condición de control en personas con manifestaciones de ansiedad. Al final del acompañamiento, la diferencia con los grupos de control correspondía a un tamaño del efecto de 0,79; el seguimiento solo abarcaba 7 ensayos de 17, y las situaciones reunidas son muy distintas entre sí. Los resultados eran superiores en los ensayos en que la hipnosis acompañaba a otras intervenciones psicológicas en lugar de emplearse sola.
Dicho de otro modo: lo que proponemos aquí se apoya en datos sobre síntomas que usted comparte con otras poblaciones, no en estudios realizados con mujeres en perimenopausia. Es honesto decirlo, y no resta nada al interés de un acompañamiento.
Un ejemplo de acompañamiento: el caso de Karine
Karine vino con una frase que traía preparada: «creo que tengo una depresión, pero no estoy segura». Describía despertares a las cuatro de la madrugada desde hacía meses, una irritabilidad que estropeaba sus tardes en familia, y la impresión de funcionar al lado de sí misma en el trabajo. Le preguntamos primero si había consultado. No lo había hecho, y eso se convirtió en el primer paso: un chequeo, porque ese cuadro corresponde a varias cosas y ninguna se adivina en una consulta de hipnosis.
El acompañamiento empezó después, en paralelo a su seguimiento. El trabajo se centró en el despertar de las cuatro, con un ejercicio corto para usar en el momento, y en el intervalo entre el fastidio y la respuesta, por la tarde, en el momento más cargado del día.
> «Lo que más me ayudó, en el fondo, fue saber que lo que vivía tenía un nombre. El resto vino después.» > Karine, nombre modificado
Hoy describe noches todavía variables, y tardes que ya no se descarrilan sistemáticamente.
*Cada situación es diferente. El camino de Karine le pertenece y no prejuzga en nada lo que usted vivirá.*
El desarrollo de una sesión sobre este tema
La entrevista. Qué le molesta más, desde cuándo, y en qué momentos. Su sueño en detalle. Su seguimiento médico, sus tratamientos, su anticoncepción. Si todavía no ha consultado, le animaremos a hacerlo: en este periodo precisamente, un chequeo descarta varias pistas que no estamos en condiciones de explorar.
El objetivo. Formulado conjuntamente y jerarquizado, porque no todo se trabaja a la vez. Casi siempre las noches primero.
La inducción. Un estado natural de atención focalizada que usted ya conoce sin nombrarlo. Permanece consciente, lo oye todo, puede hablar y detenerse cuando lo desee.
El trabajo. En este tema se centra casi siempre en volver a dormirse tras un despertar nocturno, en la reactividad emocional al final del día, y en la manera de atravesar un periodo cuya duración y ritmo usted no controla.
El retorno y el ejercicio. Un intercambio sobre lo vivido, y un ejercicio de autohipnosis para llevarse, a menudo pensado para usarse a las cuatro de la madrugada, sin luz y sin levantarse.
El número de sesiones se define en la primera entrevista. Los encuentros funcionan tanto en consulta como por videoconferencia.
Pedir una cita
La primera entrevista sirve para determinar si la hipnosis es el recurso adecuado para su situación, y una respuesta clara, incluido «vea primero a su médico», forma parte del trabajo. Háganos una pregunta o pida una cita. Nuria Pérez de León, nuestra hipnoterapeuta hispanohablante, atiende en Montreal y Saint-Lambert, y por vídeo esté donde esté en el mundo. El número de sesiones se define en la primera entrevista.
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Nuria Pérez de León
MONTREAL - SAINT-LAMBERT - VIDEO
Hipnosis Humanista - Terapia Simbólica Avanzada - Hipnosis Ericksoniana / Coaching de desarrollo personal y profesional
Adultos - Adolescentes
Preguntas frecuentes sobre la Hipnosis para la Perimenopausia (Premenopausia)
Casi siempre por el cuadro de conjunto y por su edad, no por un análisis de sangre: las tasas hormonales fluctúan tanto de un día a otro que una determinación aislada informa poco. Es su médico quien hace ese balance, y su otro papel es descartar lo que se parece a la perimenopausia sin serlo.
Sí, mientras la menopausia no esté confirmada. Unos ciclos irregulares no significan ausencia de ovulación, y un embarazo sigue siendo posible. La elección del método cambia con la edad y se discute con su médico. La hipnosis, evidentemente, no tiene ningún papel aquí.
No. El estado hipnótico es un estado de atención focalizada, no un sueño ni una puesta bajo influencia: los trabajos disponibles no muestran pérdida de control sobre los propios actos. Usted permanece consciente, lo oye todo, y conserva en todo momento la capacidad de rechazar una sugestión, de hablar o de interrumpir la sesión.
Sí. La hipnosis es un enfoque no medicamentoso que se suma a su seguimiento sin interferir con él: basta con decirnos qué toma en la primera entrevista. Toda decisión sobre su tratamiento corresponde exclusivamente al médico que se lo ha recetado.
La psicoterapia es un marco regulado, ejercido por profesionales cuyo título está protegido, y puede abarcar el conjunto del funcionamiento psíquico y trastornos constituidos. La hipnosis tal como la practicamos es un acompañamiento más acotado, centrado en un objetivo preciso. Si su ánimo está bajo desde hace meses, lo primero es ver a un médico: un episodio depresivo puede parecerse a una transición hormonal, y se atiende de otra manera.
No. La irritabilidad de este periodo se alimenta en gran medida de la falta de sueño y de la fluctuación hormonal, y evoluciona. Es también uno de los motivos por los que trabajar las noches cambia muchas cosas, a veces más rápido de lo que se imagina.
Pueden aparecer ya en esta fase. Es el síntoma sobre el que los datos relativos a la hipnosis son más sólidos, y se trata en detalle en nuestra página sobre la hipnosis para la menopausia.
El número de sesiones se define en la primera entrevista, según su situación. Nadie puede anunciárselo antes de haberle conocido.
Fuentes y referencias
- Salud Ontario, *Menopausia: atención a las mujeres y a las personas de géneros diversos*, norma de calidad, octubre de 2025, y su guía para pacientes (en francés).
- Ambikairajah A., Walsh E., Cherbuin N., *A review of menopause nomenclature*, Reproductive Health, 2022: la historia de las palabras, y por qué «premenopausia» no significa lo que se cree.
- Shufelt C. L. y coll., *The 2023 nonhormone therapy position statement of The North American Menopause Society*, Menopause, 2023, 30(6), 573-590.
- Qaseem A. y coll., *Management of Chronic Insomnia Disorder in Adults*, American College of Physicians, Annals of Internal Medicine, 2016.
- Bull F. C. y coll., *World Health Organization 2020 guidelines on physical activity and sedentary behaviour*, British Journal of Sports Medicine, 2020.
- Valentine K. E., Milling L. S., Clark L. J., Moriarty C. L., *The Efficacy of Hypnosis as a Treatment for Anxiety: A Meta-Analysis*, International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis, 2019, 67(3), 336-363 (doi 10.1080/00207144.2019.1613863). Texto completo de pago.
La hipnosis tal como la practican los miembros de Solutions Hypnose es un enfoque de acompañamiento complementario. No constituye ni un acto médico, ni un diagnóstico, ni una psicoterapia en el sentido reglamentario, y no sustituye en ningún caso a una consulta, un seguimiento o un tratamiento prescrito por un profesional de la salud.
Nuestros profesionales no evalúan ni tratan los trastornos mentales o las enfermedades. Nunca piden la interrupción o la modificación de un tratamiento en curso: esa decisión corresponde exclusivamente a su médico.
No se puede garantizar ningún resultado. Los testimonios y ejemplos presentados en esta página describen experiencias individuales y no prejuzgan lo que usted vivirá.
En caso de malestar importante, de síntomas físicos inexplicados o de pensamientos suicidas, contacte sin demora con un médico, los servicios de urgencia o una línea de ayuda.
Página redactada por Jessica Reid
hipnoterapeuta
colaboradora de Solutions Hypnose.
Versión en español revisada por Nuria Pérez de León