La Hipnosis para los Tics (Tics Motores, Sonoros, Tourette)
Parpadea en una reunión. Lo nota venir, intenta contenerlo, y durante los treinta segundos en que lo consigue ya no oye nada de lo que se dice. Después sale de todos modos, más fuerte.
O es su hijo, que carraspea desde el inicio del curso. En la mesa, ante la televisión, en clase. Ha intentado decirle que pare. Paró dos minutos, después volvió a empezar, y se echó a llorar.
Lo que más agota, con un tic, no es el movimiento. Es todo lo que se monta alrededor: la anticipación, el esfuerzo por contenerlo, la vigilancia de las reacciones ajenas, y, para un niño, la impresión de que se le reprocha algo sobre lo que no tiene ningún control.
¿Qué es un Tic?
Un tic es un movimiento o un sonido repentino, rápido y recurrente. Se describe a menudo como involuntario, pero eso no es del todo exacto, y ese matiz es la clave de todo lo demás.
La sensación premonitoria, el elemento que casi nunca le explican
La mayoría de los tics van precedidos de una sensación desagradable: un picor, una presión, una tensión localizada, unas ganas difíciles de nombrar. El tic la alivia. Después vuelve.
Esta sensación la refieren alrededor del 92 % de los adultos y el 79 % de los niños afectados por un síndrome de Tourette. Se percibe con más nitidez con la edad: hacia los doce años, la mayoría de los jóvenes la reconocen.
Por eso se habla a veces de gestos «no voluntarios» más que involuntarios: la persona decide soltar el tic, pero para aliviar una sensación que no ha elegido. Y ese ciclo sensación-alivio es precisamente lo que refuerza el tic con el tiempo.
Todo el enfoque conductual de referencia se apoya en eso. No se trata de contenerse, sino de detectar la sensación y responder a ella de otro modo.
Los tipos de Tics
Motores simples: parpadeos, encogimientos de hombros, muecas, sacudidas de cabeza. Motores complejos: secuencias más elaboradas que pueden parecer intencionadas, tocar objetos, saltar, girar. Sonoros y respiratorios simples: carraspeos, sorbidos, chasquidos de lengua, gruñidos. Sonoros complejos: repetición de palabras o frases, repetición de las palabras ajenas, más raramente palabras socialmente inaceptables.
Se llaman transitorios por debajo de un año, crónicos más allá. Cuando coexisten de forma duradera tics motores y sonoros múltiples, se habla de síndrome de Tourette, un trastorno neurológico del desarrollo, asociado con frecuencia a un TDAH o a un TOC.
Los Tics del niño
Son frecuentes, aparecen a menudo entre los 5 y los 7 años, con un pico hacia los 8-12, y desaparecen espontáneamente en la mayoría de los casos tras unas semanas o unos meses. El estrés, el cansancio y los cambios los amplifican sin causarlos.
Cuándo consultar a un médico. Antes que nada, si los tics persisten más allá de unos meses, si empeoran, si molestan en la escuela, el trabajo o la vida social, si provocan dolores, o si van acompañados de dificultades de atención, rituales o ansiedad importante. Sin esperar, en caso de aparición brusca: unos tics que surgen de golpe, en unos días, en un niño o un adolescente, merecen una evaluación médica. Pueden estar en juego varias situaciones distintas y no piden la misma respuesta. El interlocutor adecuado es el pediatra o el médico de familia, y según el caso un neurólogo o un neuropediatra. Nuestros hipnoterapeutas no emiten ningún diagnóstico y no evalúan ningún trastorno.
El impacto en el día a día
El esfuerzo de contención. Mucha gente contiene sus tics en público. Funciona, un tiempo, pero cuesta caro: la supresión exige concentración, nunca es duradera, y sobre todo las ganas de tiquear no disminuyen mientras tanto. Uno pasa una reunión entera gestionando su cuerpo en lugar de escuchar. La mirada de los demás. Los comentarios, las imitaciones, las burlas en la escuela. Y la interpretación falsa más hiriente: pensar que la persona lo hace a propósito o que es maleducada.
La evitación. Se rechaza una invitación, se deja de tomar la palabra, se elige el sitio del fondo. Y evitar situaciones estresantes puede a su vez mantener el ciclo.
El cansancio. Algunos tics solicitan la nuca, los hombros, la garganta, hasta provocar dolores reales.
Para un niño, está además lo que el entorno añade sin querer. Un niño al que se le repite que pare aprende que debería conseguirlo y que fracasa. No es ni cierto ni útil. Cuando se añaden la ansiedad infantil o el estrés escolar, es ahí donde a menudo hay que actuar primero.
Los enfoques de referencia, fuera de la Hipnosis
- La evaluación médica primero. Pediatra, médico de familia, y después neurólogo si es necesario.
- La terapia de inversión del hábito, y su versión ampliada llamada intervención conductual global para los tics. Es el tratamiento conductual de primera línea. El principio: detectar la sensación que anuncia el tic, y producir en ese momento un movimiento incompatible con él. El objetivo es deshacer la asociación entre la sensación y el tic, no contenerse.
- Un enfoque europeo más reciente, que busca el mismo fin mediante la relajación, la aceptación y la imaginería mental.
- Un tratamiento farmacológico, si el médico lo considera necesario, para los tics graves.
- La psicoeducación del entorno, familia y escuela. A menudo lo que cambia más deprisa la vida de un niño.
- El abordaje de los trastornos asociados, TDAH, TOC o ansiedad, que pesan a menudo más que los propios tics.
La hipnosis se añade a esa lista, después del criterio médico.
La Hipnosis para los Tics: su lugar y sus límites
Lo que no hacemos, y por qué
Leerá a menudo que se trata de reforzar el control voluntario o de imaginar situaciones sin tics. Esas dos propuestas plantean problemas.
Contenerse no apaga la sensación que precede al tic: la supresión es un esfuerzo de concentración, temporal, durante el cual las ganas persisten. Buscar el control por la voluntad mantiene por tanto la lucha en lugar de deshacerla, y en un niño fabrica la idea de que su tic depende de su buena voluntad.
En cuanto a imaginarse sin tics, eso instala una expectativa que el primer tic siguiente desmentirá.
El trabajo útil está en otro sitio: en la sensación premonitoria, en la conciencia de su llegada, y en lo que se hace con ese instante.
Lo que la Hipnosis puede aportar
- Afinar la percepción de la señal anunciadora. Es el punto de entrada de todo trabajo conductual sobre los tics, y es lo que la hipnosis hace mejor: devolver la atención a una sensación sutil.
- Aprender a quedarse con el malestar sin responder de inmediato. No por voluntad, sino por tolerancia.
- Sostener la puesta en marcha de un gesto competidor, en la lógica de la inversión del hábito.
- Bajar la tensión de fondo, que no es la causa de los tics pero los amplifica — es el terreno de la gestión del estrés y la ansiedad.
- Aliviar la vergüenza y la anticipación social, a menudo más incapacitantes que el tic. Es con frecuencia la demanda principal de los adultos, y se une al trabajo sobre la confianza en uno mismo.
- Mejorar el sueño, cuando está afectado.
- Acompañar a los allegados, sustituyendo «para» por algo que ayude de verdad.
Lo que dice la investigación, y una precaución de honestidad
No existe ningún estudio sólido que demuestre que la hipnosis reduce los tics. El tratamiento conductual de referencia sigue siendo la inversión del hábito.
Y hay que añadir una advertencia que casi ningún sitio menciona: los tics fluctúan de forma natural. Aumentan y disminuyen por sí solos en oleadas, a lo largo de semanas o meses. Esa fluctuación da a veces la impresión de que han respondido a un tratamiento, sea cual sea. Es cierto para la hipnosis como para todo lo demás, y es una razón más para desconfiar de los testimonios espectaculares, incluidos los nuestros.
Lo que sí está documentado es el efecto de la hipnosis sobre la ansiedad: un metaanálisis de 2019 que reúne quince estudios señala un efecto medio importante, mejor como complemento de otros enfoques que utilizada sola.
Un ejemplo de acompañamiento: el caso de Vanessa
*Ejemplo ilustrativo, construido a partir de situaciones frecuentes. No se trata del testimonio de una persona real.*
Vanessa, de 28 años, parpadeaba en las reuniones. En otros sitios no, o mucho menos. Había cogido la costumbre de hablar mirando sus notas, y rechazaba las videoconferencias donde su cara ocupa media pantalla. Lo que más la cansaba no era el parpadeo: era la media hora pasada conteniéndolo, durante la cual ya no oía nada de lo que se decía. Salía de las reuniones sin saber qué se había decidido en ellas, y eso, decía, era lo que acababa saliendo caro.
Había consultado primero, y un oftalmólogo había descartado una causa ocular. El trabajo empezó por una pregunta que nadie le había hecho nunca: ¿notaba algo justo antes? Respondió que no, y en la sesión siguiente describió una tensión fina en el rabillo del ojo que nunca había advertido en diez años. El resto se centró en ese instante, en lo que podía hacer con él aparte de contenerse, y en la anticipación que arrancaba ya la víspera de una reunión.
Este ejemplo describe un acompañamiento posible. No predice el de nadie. El ritmo y los resultados varían de una persona a otra, ningún acompañamiento puede garantizar un resultado, y los tics fluctúan por lo demás de forma natural.
El desarrollo de una sesión de Hipnosis sobre los Tics
La entrevista. Qué tics, desde cuándo, en qué situaciones, qué los amplifica. El profesional preguntará además si ya ha consultado a un médico; si no es el caso, le remitirá allí antes de seguir.
Le harán una pregunta poco habitual: ¿nota algo justo antes? Mucha gente nunca le ha prestado atención y descubre la respuesta en sesión. Es el punto de partida del trabajo.
Se define un objetivo concreto. No «dejar de tener tics», sino: atravesar una reunión sin pasarla conteniéndose, volver a tomar la palabra en clase, dejar de temer las comidas familiares.
La inducción, y después el trabajo en sí: afinar la percepción de la sensación, aprender a dejarla subir sin responder enseguida, instalar un gesto competidor, calmar la tensión de fondo. El desarrollo general se describe en la página cómo es una sesión de hipnosis.
Con un niño, el formato es más corto y más lúdico, y hace falta su acuerdo. Un niño llevado en contra de su voluntad no se implicará. Se dedica un tiempo a los padres, en particular para salir de la consigna «para».
¿Cuántas sesiones? Se habla en la primera entrevista. Nadie puede saberlo de antemano.
Pedir cita
Esté donde esté en el mundo, la consulta por vídeo conviene bien a este tema, y la mayoría de los miembros del equipo la ofrecen, en Francia, Quebec y Marruecos. Un punto que suele tranquilizar: nadie le pedirá «enseñar» su tic, ni en consulta ni ante una cámara. El trabajo se centra en la sensación que lo precede, no en su puesta en escena, y a mucha gente le alivia saberlo antes incluso de la primera cita. Aquí está el modo de empleo.
Cuéntenos la situación. Háganos su pregunta: si un criterio médico o un abordaje conductual especializado es prioritario, se lo diremos.
Consultar con Nuria Pérez de León
Nuria Pérez de León
MONTREAL - SAINT-LAMBERT - VIDEO
Hipnosis Humanista - Terapia Simbólica Avanzada - Hipnosis Ericksoniana / Coaching de desarrollo personal y profesional
Adultos - Adolescentes
Preguntas frecuentes sobre la Hipnosis para los Tics (Tics Motores, Sonoros, Tourette)
No, y nadie debería afirmárselo. El tratamiento conductual de referencia es la inversión del hábito. La hipnosis puede acompañar ese proceso, trabajar la sensación que precede al tic, y aliviar lo que pesa alrededor.
Porque la supresión es un esfuerzo de concentración que no reduce las ganas de tiquear. Funciona unos minutos y cuesta mucha atención. El trabajo se centra en la sensación previa, no en la contención.
Los tics son frecuentes a esa edad y desaparecen solos en la mayoría de los casos. Lo que justifica una consulta es la persistencia más allá de unos meses, el empeoramiento, la molestia en la escuela, o la aparición de otras dificultades. Mientras tanto, evite corregirle.
Lo menos posible sobre el tic en sí. Decirle que pare no funciona y añade vergüenza. Lo que ayuda: explicárselo a los hermanos y a la escuela, no comentarlo cada vez, y tratar la burla como el problema que es.
Es un trastorno neurológico que se diagnostica y se sigue médicamente. La hipnosis no lo sustituye en nada. Puede acompañar la vivencia, la ansiedad, el sueño y la mirada de los demás, como complemento.
Es frecuente: los tics se asocian a menudo a un TOC o a un TDAH. Indíquelo, y háblelo antes con su médico. Tenemos páginas dedicadas al TOC y al TDAH.
Sí. Indíquelo en la entrevista. Nunca pediremos interrumpir ni modificar un tratamiento: esa decisión pertenece exclusivamente al médico que lo ha prescrito.
Se habla en la primera entrevista. Tenga en cuenta además que los tics fluctúan de forma natural, lo que hace poco seria cualquier promesa con cifras.
Fuentes y referencias
En francés
- Tratamientos del síndrome de Tourette — Institut du Cerveau (en francés)
- Tics y síndrome de Tourette en el niño y el adolescente — Manuales MSD (en francés)
- Síndrome de Tourette — Asociación quebequense de neuropsicólogos (en francés)
En inglés
- Behavioral treatments for tic disorders: a structured review of HRT, ERP, and CBIT — síntesis de los tratamientos conductuales y datos sobre la sensación premonitoria
Estudio citado sobre la Hipnosis
- Valentine, K. E., Milling, L. S., Clark, L. J., & Moriarty, C. L. (2019). The Efficacy of Hypnosis as a Treatment for Anxiety: A Meta-Analysis. International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis, 67(3), 336-363. doi.org/10.1080/00207144.2019.1613863 — trata de la ansiedad en general, no de los tics.
Los tics coexisten a menudo con otras dificultades: vea nuestra página sobre el TOC y los comportamientos repetitivos.
La hipnosis tal como la practican los miembros de Solutions Hypnose es un enfoque de acompañamiento complementario. No constituye ni un acto médico, ni un diagnóstico, ni una psicoterapia en el sentido reglamentario, y no sustituye en ningún caso a una consulta, un seguimiento o un tratamiento prescrito por un profesional de la salud.
Nuestros profesionales no evalúan ni tratan los trastornos mentales o las enfermedades. Nunca piden la interrupción o la modificación de un tratamiento en curso: esa decisión corresponde exclusivamente a su médico.
No se puede garantizar ningún resultado. Los testimonios y ejemplos presentados en esta página describen experiencias individuales y no prejuzgan lo que usted vivirá.
En caso de malestar importante, de síntomas físicos inexplicados o de pensamientos suicidas, contacte sin demora con un médico, los servicios de urgencia o una línea de ayuda.
Página redactada por Julie Rocque
hipnoterapeuta
colaboradora de Solutions Hypnose.
Versión en español revisada por Nuria Pérez de León