La Ayuda de la Hipnosis en la Deshabituación Alcohólica
La desintoxicación alcohólica es un proceso médico, y la hipnosis no tiene ningún papel en él.
De lo que habla esta página es de lo que viene después: los meses en que lo más duro ha pasado y sin embargo nada está resuelto.
La boda a la que hay que ir, la botella que un compañero abre en la oficina, el final de la jornada que ya no se parece a nada, y la frase que vuelve: solo una, no cuenta.
Lo que se vive después de una desintoxicación alcohólica
La desintoxicación alcohólica es un proceso médico.
No lo deje nunca de golpe y solo si bebe todos los días. En una persona dependiente, dejarlo sin supervisión, o reducir deprisa, puede provocar un síndrome de abstinencia que, en sus formas graves, llega hasta las convulsiones y el delirium tremens, que son urgencias vitales.
Dejarlo es posible, y se organiza: su médico, un servicio de adicciones o un centro de rehabilitación en dependencias determinarán el marco adecuado, ambulatorio u hospitalario, y el tratamiento necesario.
La hipnosis no tiene ningún papel en la desintoxicación misma. Puede acompañar lo que viene después, como complemento de un seguimiento. De eso habla esta página.
Urgencias: 911 en Quebec, 15 o 112 en Francia. Líneas de ayuda al pie de la página.
Usted ha atravesado los primeros días, supervisado. Ha aguantado las primeras semanas. Y ahora descubre la otra parte del trabajo, esa de la que nadie le había hablado con tanto detalle.
También está lo que los demás le devuelven. Los que vigilan. Los que insisten. Los que parecen decepcionados cuando usted rechaza, como si fuera contra ellos.
Si está aquí, ya ha hecho la parte que muchos no logran hacer. Lo que queda no es una cuestión de fuerza de carácter: es un trabajo de reconstrucción de la vida cotidiana, y se hace con gente alrededor.
¿Qué es la deshabituación alcohólica?
La desintoxicación designa dejar el alcohol en una persona dependiente, y el síndrome que ese abandono desencadena en el organismo.
Hay que distinguir tres cosas que el lenguaje corriente confunde.
- El síndrome de abstinencia es la reacción física al abandono: temblores, sudores, náuseas, aceleración del corazón, ansiedad, trastornos del sueño. En sus formas graves puede llegar hasta las crisis convulsivas y el delirium tremens, que son urgencias médicas. Por eso el abandono se supervisa.
- La desintoxicación terapéutica es la atención de esa fase: evaluación médica, marco ambulatorio u hospitalario según la situación, tratamiento, vigilancia. Dura lo que haga falta y no se decide en solitario.
- El después, o fase de mantenimiento, es todo lo demás: los meses y los años que siguen, los desencadenantes, la vida social que hay que reconstruir, la cuestión de la recaída. Es aquí donde la hipnosis puede tener un lugar, como complemento de un seguimiento en adicciones.
Si usted no es dependiente y su objetivo es beber menos, la página útil es La Hipnosis para Reducir el Consumo de Alcohol.
El seguimiento posterior no es una precaución opcional.
Es la parte del recorrido que decide la continuación. Los tratamientos de ayuda al mantenimiento de la abstinencia, cuando están indicados, requieren receta y vigilancia médica. Toda decisión sobre su tratamiento corresponde exclusivamente al médico que se lo ha recetado, y nunca le pediremos que lo deje ni que lo modifique.
El impacto del después en el día a día
Las dificultades posteriores no se parecen a las de la desintoxicación. Está el sueño, que tarda mucho en reorganizarse. Está el ánimo, a menudo inestable durante semanas. Están las emociones que vuelven sin filtro, porque el alcohol amortiguaba una parte desde hacía años, y la rabia, la tristeza o el aburrimiento se presentan de golpe a cara descubierta. Está la vida social, que a veces se reduce bruscamente cuando una parte de las relaciones estaba organizada alrededor de la copa. Está el trabajo, con sus celebraciones y sus comidas. Están los allegados, cuya vigilancia es bienintencionada y pesada. Y está el tiempo libre, que aparece en gran cantidad y que hay que aprender a llenar.
Cada uno de estos puntos es un posible desencadenante. Nombrarlos por adelantado vale más que descubrirlos un sábado por la noche.
Los enfoques reconocidos fuera de la hipnosis
El punto de entrada y el pilar es el seguimiento médico y en adicciones. No se detiene al terminar la desintoxicación; es precisamente entonces cuando resulta más útil.
- Las consultas de adicciones y los centros de rehabilitación en dependencias, que aseguran el seguimiento a largo plazo. En Quebec, cada región dispone de un centro accesible a través del CLSC o del 811.
- Los tratamientos de ayuda al mantenimiento de la abstinencia, recetados y vigilados por un médico.
- La psicoterapia, en particular las terapias cognitivo-conductuales, cuya prevención de recaídas es un ámbito bien establecido.
- Los grupos de ayuda mutua, Alcohólicos Anónimos y otros, que figuran entre los enfoques mejor respaldados para el mantenimiento de la abstinencia, y cuyo aporte principal es romper el aislamiento.
- El apoyo del entorno, y a veces un acompañamiento para el propio entorno, que también atraviesa algo.
- Las líneas de escucha gratuitas y anónimas, al pie de esta página, incluso para los momentos en que llamar a alguien conocido es imposible.
La hipnosis se sitúa como complemento de este dispositivo, en el terreno de los automatismos, de las emociones y de la confianza.
Qué puede buscar un acompañamiento en hipnosis
Empecemos por lo que la hipnosis no hace, y esta lista cuenta más que la siguiente.
No sustituye la desintoxicación médica y no interviene durante ella. No sustituye ni un seguimiento en adicciones, ni un tratamiento, ni un grupo de ayuda mutua. No protege de la recaída y no puede garantizar nada al respecto. No le dará asco al alcohol: no utilizamos ninguna sugestión de aversión. Y no le duerme ni le hace hacer nada en contra de su voluntad.
Lo que un acompañamiento busca, con el acuerdo del equipo que le sigue:
- Detectar y desactivar los desencadenantes: un lugar, una hora, una persona, una emoción, un olor. Nombrarlos por adelantado y preparar lo que ocurre cuando se presentan.
- Atravesar una emoción sin sustancia. Es el núcleo del trabajo: el alcohol prestó ese servicio durante mucho tiempo, y hacen falta otros recursos que lo presten a su vez.
- Calmar la ansiedad y las dificultades de sueño que acompañan a menudo los primeros meses.
- Reconstruir una mirada sobre uno mismo que no esté organizada alrededor de la vergüenza, porque la vergüenza es combustible de recaída y no un freno.
- Preparar las situaciones de riesgo identificadas: una boda, unas vacaciones, una jubilación, un duelo, un cambio de ritmo.
Sobre la recaída
Una recaída no es un hundimiento moral ni la prueba de que nada ha servido. En los recorridos con dependencia es frecuente, atravesada a menudo varias veces, y forma parte de lo que los equipos sanitarios anticipan explícitamente.
Lo que distingue las trayectorias no es la ausencia de recaída: es lo que ocurre en las horas y los días siguientes. Una copa retomada puede quedar en episodio, o volver a ser un hábito, y lo que inclina la balanza hacia un lado o hacia otro es casi siempre lo mismo: el silencio. Avisar a alguien rápidamente, volver a contactar con el equipo que le sigue, llamar a una línea de escucha esa misma noche: esos gestos cambian la continuación.
Si acaba de ocurrirle, no es el momento de desaparecer. Los números están al pie de esta página.
Qué dice la investigación
Hay que ser directos: la investigación sobre la hipnosis y el alcohol es escasa y no permite concluir.
Un ensayo aleatorizado noruego publicado en 2019 comparó sesiones de hipnosis ericksoniana con la entrevista motivacional en personas hospitalizadas por un trastorno por consumo de alcohol, dentro de un programa de atención por lo demás intensivo. Participaron treinta y una personas, demasiado pocas para zanjar nada. Ambos grupos redujeron su consumo, y la diferencia a favor de la hipnosis al cabo de un año no alcanzó el umbral de significación estadística. Los autores señalan que entonces solo existían dos ensayos controlados aleatorizados sobre la cuestión, y contemplan ellos mismos varias lecturas de su resultado, incluida aquella en la que ni la hipnosis ni la entrevista motivacional añaden gran cosa al propio programa de atención.
Una revisión Cochrane dedicada a la hipnoterapia para dejar de fumar llega a una conclusión comparable: los datos no permiten establecer una superioridad sobre otros enfoques conductuales, y si existe un beneficio, es como mucho modesto.
Nuestra posición se deriva directamente de ahí. Lo que está documentado en la dependencia del alcohol son los enfoques de la atención en adicciones. Proponemos la hipnosis como un apoyo posible dentro de ese marco, y preferimos escribirlo antes que citar trabajos que no dicen lo que se les hace decir.
Un ejemplo de acompañamiento: el caso de Gérard
Gérard vino a consultar tras largos años de abstinencia, sin recaída. No era el pasado lo que le traía: era su jubilación, tres meses después. Toda su organización cotidiana, horarios, trayectos, referencias, iba a desaparecer de golpe, y sabía que su consumo, antaño, se instalaba en los periodos sin estructura. El trabajo se centró en ese cambio de ritmo: lo que realmente quería hacer con esos días, y lo que sustituiría a las referencias que caían. Su seguimiento médico no se interrumpió; trabajamos al lado, no en su lugar.
> «No vine porque las cosas fueran mal. Vine porque veía venir algo y prefería prepararme.» > Gérard, nombre modificado
*Cada situación es diferente. El camino de Gérard le pertenece y no prejuzga en nada lo que usted vivirá.*
El desarrollo de una sesión sobre este tema
La entrevista. En qué punto está de su recorrido, quién le sigue, qué tratamientos están en curso y desde cuándo. Si todavía no ha entrado en un proceso de atención, o si su consumo sigue siendo diario, le orientaremos hacia un médico o un servicio de adicciones antes que nada: la hipnosis no sustituye esa etapa, y no la empezaremos en su lugar.
El objetivo. Formulado conjuntamente, y siempre modesto y concreto. Por ejemplo: atravesar una boda familiar, recuperar un sueño menos entrecortado, o preparar un periodo que usted sabe que será difícil.
La inducción. Un estado natural de atención focalizada que usted ya conoce. Permanece consciente, lo oye todo, puede hablar y detenerse cuando lo desee.
El trabajo. En este tema se centra casi siempre en los desencadenantes identificados, en los recursos que permiten atravesar una emoción sin sustancia, en calmar la ansiedad y en preparar situaciones precisas. No se utiliza ninguna sugestión de aversión.
El retorno y el ejercicio. Un intercambio sobre lo vivido, y un ejercicio de autohipnosis para llevarse, a menudo pensado para los momentos en que suben las ganas y nadie está localizable.
El número de sesiones se define en la primera entrevista. Los encuentros funcionan tanto en consulta como por videoconferencia.
Pedir una cita
Como complemento de su seguimiento, nunca en su lugar. ¿Una pregunta antes de decidirse? Escríbanos: una respuesta clara, incluido «no es el buen momento para nosotros», forma parte del trabajo. También puede pedir una cita directamente. Nuria Pérez de León, nuestra hipnoterapeuta hispanohablante, atiende en Montreal y Saint-Lambert, y por vídeo esté donde esté en el mundo. El número de sesiones se define en la primera entrevista.
Consultar con Nuria Pérez de León
Nuria Pérez de León
MONTREAL - SAINT-LAMBERT - VIDEO
Hipnosis Humanista - Terapia Simbólica Avanzada - Hipnosis Ericksoniana / Coaching de desarrollo personal y profesional
Adultos - Adolescentes
Preguntas frecuentes sobre la Ayuda de la Hipnosis en la Deshabituación Alcohólica
No, en ningún caso. En una persona dependiente, dejar el alcohol puede provocar complicaciones graves y debe estar supervisado médicamente. Ningún profesional debería proponerle dejarlo bajo hipnosis sin seguimiento médico. La hipnosis interviene después, como complemento.
No. El estado hipnótico es un estado de atención focalizada, no un sueño ni una puesta bajo influencia: los trabajos disponibles no muestran pérdida de control sobre los propios actos, y una persona a la que se le dice que puede resistirse a una sugestión se resiste efectivamente. Usted permanece consciente, lo oye todo, y conserva en todo momento la capacidad de rechazar una sugestión, de hablar o de interrumpir la sesión.
Sí. La hipnosis es un enfoque no medicamentoso que se suma a su seguimiento sin interferir con él. Díganos qué toma en la primera entrevista. Toda decisión sobre su tratamiento corresponde exclusivamente al médico que se lo ha recetado: nunca le pediremos que lo deje ni que lo modifique, aunque todo vaya bien.
La psicoterapia es un marco regulado, ejercido por profesionales cuyo título está protegido, y puede abarcar el conjunto del funcionamiento psíquico y trastornos constituidos. La hipnosis tal como la practicamos es un acompañamiento más acotado, centrado en un objetivo preciso y en los automatismos asociados. En la dependencia del alcohol, la referencia sigue siendo la atención en adicciones.
No, y no lo buscamos. Las sugestiones de aversión no forman parte de nuestra práctica: la idea se probó ya en los años cincuenta y se puso a prueba en ensayos controlados que no mostraron ninguna ventaja sobre la atención habitual. Instala una relación de fuerza que no se sostiene en el tiempo.
Una recaída es frecuente en estos recorridos y no cuestiona lo construido. El gesto útil es inmediato: avisar a alguien, volver a contactar con el equipo que le sigue, o llamar a una línea de escucha esa misma noche. Si el consumo diario se ha reanudado, hace falta una opinión médica antes de cualquier nuevo intento de dejarlo.
Probablemente no. Vea más bien nuestra página sobre la hipnosis para reducir el consumo de alcohol, o, para una pausa de prueba, la dedicada al Dry January.
El número de sesiones se define en la primera entrevista, en relación con el resto de su seguimiento. Nadie puede anunciárselo antes de haberle conocido.
Fuentes y referencias
Líneas de ayuda
- Quebec: Drogue : aide et référence, 1 800 265-2626 (o 514 527-2626 en la región de Montreal), gratuito, confidencial, 24 horas al día, 7 días a la semana.
- Quebec: Info-Social: 811, opción 2; el centro de rehabilitación en dependencias de su región, a través de su CLSC.
- Quebec: Alcohólicos Anónimos, ayuda mutua entre pares, en toda la provincia.
- Francia: Alcool info service (en francés), 0 980 980 930, llamada anónima y sin recargo, de 8 h a 2 h, 7 días a la semana.
- Urgencias: 911 en Quebec, 15 o 112 en Francia.
- En caso de angustia o de ideas suicidas: 1 866 APPELLE (1 866 277-3553) en Quebec, 24 horas al día; 3114 en Francia, gratuito y confidencial, 24 horas al día.
Fuentes
- Gobierno de Quebec, *Consumo de alcohol y otras drogas* (en francés): información oficial sobre los efectos, la dependencia y los recursos.
- Alcool info service (Santé publique France, en francés): información, orientación y entrevistas con profesionales.
- Barnes J., McRobbie H., Dong C. Y., Walker N., Hartmann-Boyce J., *Hypnotherapy for smoking cessation*, Cochrane Database of Systematic Reviews, 2019, CD001008.
- Shestopal I., Bramness J. G., *Effect of Hypnotherapy in Alcohol Use Disorder Compared with Motivational Interviewing: A Randomized Controlled Trial*, Addictive Disorders & Their Treatment, 2019, 18(3), 169-175 (doi 10.1097/ADT.0000000000000170). Ensayo sobre treinta y una personas, resultado no significativo.
La hipnosis tal como la practican los miembros de Solutions Hypnose es un enfoque de acompañamiento complementario. No constituye ni un acto médico, ni un diagnóstico, ni una psicoterapia en el sentido reglamentario, y no sustituye en ningún caso a una consulta, un seguimiento o un tratamiento prescrito por un profesional de la salud.
Nuestros profesionales no evalúan ni tratan los trastornos mentales o las enfermedades. Nunca piden la interrupción o la modificación de un tratamiento en curso: esa decisión corresponde exclusivamente a su médico.
No se puede garantizar ningún resultado. Los testimonios y ejemplos presentados en esta página describen experiencias individuales y no prejuzgan lo que usted vivirá.
En caso de malestar importante, de síntomas físicos inexplicados o de pensamientos suicidas, contacte sin demora con un médico, los servicios de urgencia o una línea de ayuda.
Página redactada por Jean-Marie Balestrat
hipnoterapeuta y coach PNL
colaborador de Solutions Hypnose.
Versión en español revisada por Nuria Pérez de León