L'aide de l'Hypnose dans le Sevrage Alcoolique

Qu'est-ce que le sevrage alcoolique ?

Le sevrage désigne l'arrêt de l'alcool chez une personne dépendante, et le syndrome que cet arrêt déclenche dans l'organisme.

Il faut distinguer trois choses que le langage courant confond.

• Le syndrome de sevrage est la réaction physique à l'arrêt : tremblements, sueurs, nausées, accélération du cœur, anxiété, troubles du sommeil. Dans les formes sévères, il peut aller jusqu'aux crises convulsives et au delirium tremens, qui sont des urgences médicales. C'est pour cette raison que l'arrêt s'encadre.
• Le sevrage thérapeutique est la prise en charge de cette phase : évaluation médicale, cadre ambulatoire ou hospitalier selon la situation, traitement, surveillance. Il dure le temps qu'il faut et il ne se décide pas seul.
• L'après-sevrage, ou phase de maintien, est tout le reste : les mois et les années qui suivent, les déclencheurs, la vie sociale à reconstruire, la question de la rechute. C'est ici que l'hypnose peut avoir une place, en complément d'un suivi en addictologie.

Si vous n'êtes pas dépendant et que votre objectif est de boire moins, la page utile est L'Hypnose pour Réduire sa Consommation d'Alcool.

Ce qu'un accompagnement en hypnose peut viser

Commençons par ce que l'hypnose ne fait pas, et cette liste compte plus que la suivante.

Elle ne remplace pas le sevrage médical et n'intervient pas pendant celui-ci. Elle ne remplace ni un suivi en addictologie, ni un traitement, ni un groupe d'entraide. Elle ne protège pas de la rechute et ne peut rien garantir à ce sujet. Elle ne vous dégoûtera pas de l'alcool : nous n'utilisons aucune suggestion d'aversion. Et elle ne vous endort pas ni ne vous fait rien faire contre votre gré.

Ce qu'un accompagnement vise, avec l'accord de l'équipe qui vous suit :

• Repérer et désamorcer les déclencheurs : un lieu, une heure, une personne, une émotion, une odeur. Les nommer à l'avance et préparer ce qui se passe quand ils se présentent.
• Traverser une émotion sans substance. C'est le cœur du travail : l'alcool a longtemps rendu ce service, et il faut que d'autres ressources le rendent à leur tour.
• Apaiser l'anxiété et les difficultés de sommeil qui accompagnent souvent les premiers mois.
• Reconstruire un regard sur soi qui ne soit pas organisé autour de la honte, parce que la honte est un carburant de rechute et non un frein.
• Préparer les situations à risque identifiées : un mariage, des vacances, un départ à la retraite, un deuil, un changement de rythme.

Sur la rechute

Une rechute n'est pas un effondrement moral ni la preuve que rien n'a servi. Dans les parcours de dépendance, elle est fréquente, souvent traversée plusieurs fois, et elle fait partie de ce que les équipes soignantes anticipent explicitement.

Ce qui distingue les trajectoires, ce n'est pas l'absence de rechute : c'est ce qui se passe dans les heures et les jours qui suivent. Un verre repris peut rester un épisode, ou redevenir une habitude, et ce qui fait basculer d'un côté ou de l'autre est presque toujours la même chose : le silence. Prévenir quelqu'un rapidement, reprendre contact avec l'équipe qui vous suit, appeler une ligne d'écoute la nuit même : ces gestes-là changent la suite.

Si cela vient de vous arriver, ce n'est pas le moment de disparaître. Les numéros sont au bas de cette page.

Ce que dit la recherche

Il faut être direct : la recherche sur l'hypnose et l'alcool est rare et ne permet pas de conclure.

Un essai randomisé norvégien publié en 2019 a comparé des séances d'hypnose ericksonienne à l'entretien motivationnel chez des personnes hospitalisées pour un trouble de l'usage d'alcool, dans le cadre d'un programme de soins par ailleurs intensif. Trente et une personnes y ont participé, ce qui est beaucoup trop peu pour trancher. Les deux groupes ont réduit leur consommation, et l'écart en faveur de l'hypnose à un an n'a pas atteint le seuil de signification statistique. Les auteurs relèvent que seuls deux essais contrôlés randomisés existaient alors sur cette question, et envisagent eux-mêmes plusieurs lectures de leur résultat, dont celle où ni l'hypnose ni l'entretien motivationnel n'ajoutent grand-chose au programme de soins lui-même.

Une revue Cochrane consacrée à l'hypnothérapie pour l'arrêt du tabac aboutit à une conclusion comparable : les données ne permettent pas d'établir une supériorité sur d'autres approches comportementales, et si un bénéfice existe, il est au mieux modeste.

Notre position en découle directement. Ce qui est documenté dans la dépendance à l'alcool, ce sont les prises en charge d'addictologie. Nous proposons l'hypnose comme un appui possible à l'intérieur de ce cadre, et nous préférons l'écrire que de citer des travaux qui ne disent pas ce qu'on leur fait dire.

Prendre rendez-vous

En complément de votre suivi, jamais à sa place. Une question avant de vous décider ? Écrivez-nous : une réponse claire, y compris « ce n'est pas le bon moment pour nous », fait partie du travail. Vous pouvez aussi prendre rendez-vous directement. Toute l'équipe de Solutions Hypnose reçoit à Montréal, Québec, Laval, Sherbrooke, Gatineau, Paris, Lille, Montpellier, Strasbourg et Casablanca, et par vidéo où que vous soyez dans le monde. Le nombre de séances se définit lors du premier entretien.

Pour le cadre commun à toutes ces questions, notre page L'Hypnose pour l'Alcool et la Réduction de la Consommation réunit ce que l'hypnose peut et ne peut pas, et les situations où la première étape est un médecin.