L'Hypnose et l'Énurésie chez l'Enfant (Pipi au Lit)

Qu'est-ce que l'Énurésie ?

L'énurésie nocturne désigne des mictions involontaires pendant le sommeil, chez un enfant de 5 ans ou plus, âge en deçà duquel on ne parle pas d'énurésie.

Elle est primaire quand l'enfant n'a jamais eu de nuits sèches durablement, et secondaire quand elle réapparaît après au moins six mois sans accident.

C'est fréquent : autour de 10 à 15 % des enfants de 5 ans, avec une nette prédominance masculine. Et cela se résout spontanément chez une grande partie d'entre eux, à raison d'environ 15 % par année qui passe. Ce qui ne veut pas dire qu'il faut attendre sans rien faire, surtout si l'enfant en souffre.

Ce qui se passe réellement, et ça vaut la peine de l'expliquer à votre enfant

On comprend aujourd'hui l'énurésie comme la rencontre de trois facteurs, qui peuvent se combiner :

1. Les reins produisent trop d'urine la nuit. Normalement, une hormone ralentit la production nocturne. Chez certains enfants, ce rythme se met en place plus tard. 2. La vessie se contracte trop tôt ou contient moins que nécessaire pour tenir la nuit. 3. Le seuil de réveil est très élevé. L'enfant ne se réveille pas quand la vessie est pleine. Ce n'est pas un sommeil « trop profond » au sens où on l'entend d'habitude : c'est un signal qui ne parvient pas à déclencher le réveil.

Dit autrement : c'est une question de maturation, pas de caractère. Cette explication, donnée simplement, soulage souvent énormément un enfant qui se croyait fautif.

Ce que l'Hypnose peut apporter

Elle ne remplace ni l'examen médical, ni le traitement d'une cause identifiée, ni l'alarme si votre médecin la conseille. Elle ne garantit aucun résultat.

Ce qu'un accompagnement peut viser :

• Rendre l'explication vivante. Comprendre ce qui se passe dans son corps, avec des images adaptées à son âge, change beaucoup pour un enfant. C'est souvent le premier effet, et il est immédiat.
• Travailler le signal du réveil, avec des métaphores de communication entre la vessie et le cerveau.
• Alléger la honte et l'anxiété, qui entretiennent souvent le problème plutôt qu'elles ne le causent.
• Redonner un rôle actif à l'enfant, sans en faire sa responsabilité. La nuance compte : il devient acteur, il n'est pas coupable.
• Accompagner un événement précis, comme une nuit chez un ami ou un départ en colonie, avec un objectif à courte échéance qui motive beaucoup les enfants.
• Soutenir la famille, en sortant des matins tendus.

Quand c'est le plus indiqué

Quand une cause médicale a été écartée, quand l'enfant est volontaire, et quand il est assez grand pour comprendre les images qu'on lui propose. Compter environ 6 ans, parfois un peu avant selon la maturité. Notre page sur l'hypnose pour les enfants décrit à quoi ressemble une séance à cet âge.

Ce que dit la recherche

Il existe quelques travaux sur l'hypnose et l'énurésie nocturne, plutôt encourageants, mais peu nombreux et portant sur de petits effectifs. Ce n'est pas comparable au niveau de preuve de l'alarme nocturne, et nous préférons vous le dire. Nous faisons le point, domaine par domaine, sur notre page que dit la science sur l'hypnose.

Le déroulement d'une séance

Le contact préalable, avec vous. Où en est le bilan médical, ce qui a déjà été essayé, comment votre enfant vit la situation.

Votre enfant doit être volontaire. C'est une condition. Montrez-lui la photo ou la vidéo du praticien et laissez-le décider.

La séance. On commence avec vous, puis en tête-à-tête avec l'enfant s'il le souhaite. La partie hypnose dure 30 à 45 minutes, sous forme d'histoires, de dessins et de personnages.

Ce que l'enfant emporte. Un exercice court, et souvent une histoire qui lui appartient.

Ce que vous emportez. Quelques repères pour les matins, parce que c'est là que se joue une bonne part de l'estime de soi.

À partir de quel âge ? Vers 6 ans en général, parfois un peu avant selon la maturité.

Combien de séances ? Cela se discute au premier contact. Nous ne donnons pas de chiffre à l'avance.